Fenotipos metabólico de la prediabetes

La Prediabetes es un estado de glicemia intermedia entre lo normal y la diabetes. Se describen 3 formas de presentación metabólica: a) Hiperglicemia de Ayuno aislada b) Intolerancia a la Glucosa a las 2 h aislada (con una prueba de tolerancia a la glucosa) y c) Ambas alteraciones simultáneas Las formas más frecuentes de presentación aparentemente son la b y la c mientras que el fenotipo metabólico a representa la manifestación de una gran resistencia a la insulina a nivel hepático.

Una pregunta que nos hicimos fue si estos diversos fenotipos metabólicos tienen los mismos factores de riesgo cardiovascular. Para responder ello evaluamos una serie de casos de sujetos que tenían alto riesgo para diabetes (antecedentes familiares de diabetes de primer grado, índice de masa corporal mayor o igual a 27 y sujetos que tenían ya glucosas altas entre 100 a 125 mg/dl) y los sometimos a una prueba de tolerancia a la glucosa y a los sujetos con prediabetes comparamos sus niveles de lípidos, el índice Homa IR y la presencia de esteatosis hepática entre otros parámetros.